A dor no joelho pode se tornar tão intensa que limita movimentos simples do dia a dia, como caminhar, subir escadas ou até dormir bem.

Quando o desgaste da articulação atinge um estágio avançado e os tratamentos conservadores não oferecem mais alívio, a cirurgia para colocação de uma prótese de joelho pode ser a melhor solução.

Essa é uma técnica segura, moderna e com ótimos resultados.

Com ela, muitos pacientes recuperam a sua mobilidade com o alívio da dor e voltam a ter qualidade de vida.

Neste artigo, você vai entender o que é uma prótese de joelho, quando ela é indicada, como é feita a cirurgia e o que esperar da recuperação.

Tudo explicado de forma clara e objetiva, para que você tome decisões com mais segurança.

Por que escolher o Dr. Sandro Zelada como seu médico?

Quando você busca um médico para tratar o joelho, é importante escolher alguém com experiência, formação sólida e compromisso com o paciente. O Dr. Sandro Zelada reúne tudo isso.

Veja por que ele é uma excelente escolha para cuidar da sua saúde:

1. Especialização de alto nível

O Dr. Sandro é Mestre em cirurgia do joelho pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da USP (IOT HCFMUSP).

Formação realizada em uma das mais respeitadas instituições do país.

2. Experiência focada em joelho

Sua carreira foi construída com foco total no estudo do joelho. Ele trata casos como:

• Artrose
  
• Lesões ligamentares e multiligamentares
  
• Lesões de menisco
  
• Dores crônicas e limitações funcionais
  

3. Atuação em hospitais de excelência

Faz parte do corpo clínico, do pronto atendimento e da retaguarda em Ortopedia e Cirurgia do Joelho nos hospitais:

• Sírio-Libanês
  
• Vila Nova Star
  
  

Esses hospitais estão entre os mais modernos do Brasil.

4. Reconhecimento nacional

É membro titular da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia). Também integra a SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho).

Essas Sociedades reconhecem médicos com qualificação científica e atuação de destaque.

5. Formação completa, atualizada, acadêmica e internacional

Graduado em Medicina pela PUC-Campinas. Fez residência em Ortopedia e especialização em Cirurgia do Joelho na mesma instituição.

Realizou, também, Fellow em Cirurgia do Joelho no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da USP (IOT HCFMUSP).

Últimos Cursos internacionais: França (2025) – treinamento em cirurgia robótica de Prótese de Joelho – total e unicompartimental. Portugal (2024) – treinamento em cirurgias para correções de alinhamento da perna.

Congresso Brasileiro de Cirurgia do Joelho – Rio de Janeiro 2024: Pesquisa apresentada – Uso da Tomografia Computadorizada com Carga (em pé) para avaliação da instabilidade do joelho com lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA).

Sua formação é contínua, com foco em técnicas modernas e seguras.

6. Atendimento personalizado

O Dr. Sandro tem como missão oferecer um tratamento preciso e individualizado.

Ele entende que cada paciente tem uma história, um ritmo e um objetivo diferente.

Para isso, escuta com atenção e propõe soluções específicas para cada caso.

7. Compromisso com o movimento sem dor

Seu objetivo é claro: Devolver o movimento, sem dor, com segurança e rendimento.

A meta é permitir que o paciente retome a rotina com mais liberdade e qualidade de vida.

Escolher o Dr. Sandro Zelada é contar com um especialista que une conhecimento técnico, científico, experiência prática e cuidado humano.

Seu joelho merece esse nível de atenção.

O que é uma prótese de joelho?

A prótese de joelho é um implante que substitui as partes danificadas da articulação do joelho.

Ela é usada quando há desgaste avançado, geralmente causado por doenças como a artrose, que provocam dor constante e limitação dos movimentos.

A função da prótese é restaurar o movimento natural da articulação.

Ela ajuda o paciente a voltar a caminhar com mais facilidade, sem dor e com mais estabilidade.

Como o joelho funciona?

O joelho é formado por três ossos principais:

• Fêmur (osso da coxa)
  
• Tíbia (osso da perna)
  
• Patela (conhecida como “rótula”)
  

Esses ossos se movimentam juntos, com a ajuda de cartilagens, ligamentos e músculos.

Quando a cartilagem se desgasta, os ossos começam a se encostar diretamente, causando dor, inchaço e rigidez.

É nessa situação que, muitas vezes, a prótese se torna necessária.

O que é substituído pela prótese?

Durante a cirurgia, o ortopedista remove as partes desgastadas da articulação e encaixa os componentes da prótese.

Ela pode substituir:

• A parte inferior do fêmur
  
• A parte superior da tíbia
  
• A parte de trás da patela (quando necessário)
  

Os componentes da prótese são feitos de materiais resistentes, como ligas metálicas e plásticos de alta durabilidade.

Esses materiais são seguros e compatíveis com o corpo humano.

Tipos de prótese de joelho

Existem dois tipos principais:

1. Prótese total de joelho
   
   • Substitui todas as superfícies articulares do joelho
     
   • É indicada quando o desgaste atinge a maior parte da articulação
     
   • Mais comum em casos avançados de artrose

2. Prótese parcial de joelho
   
   • Substitui apenas a parte afetada da articulação
     
   • Pode ser usada quando o desgaste é localizado
     
   • Preserva mais tecido natural do joelho
     

A escolha entre os dois tipos depende do grau de desgaste, da idade do paciente, do nível de atividade e do estado geral da articulação.

O que esperar da prótese?

Com a colocação da prótese, o paciente deve sentir:

• Redução ou desaparecimento da dor
  
• Melhora da mobilidade
  
• Mais segurança ao andar
  
• Retorno gradual às atividades do dia a dia
  

É importante destacar que a prótese de joelho não torna o joelho “como novo”, mas oferece uma melhora significativa na qualidade de vida.

A recuperação requer fisioterapia, cuidado com os movimentos e acompanhamento médico.

Quando bem indicada e bem cuidada, a prótese pode durar de 15, 20 anos, ou até mais.

Para quem a cirurgia de prótese de joelho é indicada?

A cirurgia de prótese de joelho é indicada para pessoas que sofrem com dor intensa e limitação de movimento causadas por desgaste avançado da articulação.

É uma solução recomendada quando os tratamentos clínicos e fisioterapêuticos não trazem mais alívio.

Ela não é a primeira opção.

Antes, o médico sempre tenta controlar os sintomas com mudanças no estilo de vida, fortalecimento muscular e outras abordagens conservadoras.

Mas, quando essas medidas falham, a cirurgia pode ser a melhor escolha.

Veja para quem essa cirurgia costuma ser indicada:

1. Pessoas com artrose avançada no joelho
   Quando o desgaste da cartilagem é severo e compromete a movimentação, a prótese pode restaurar a função da articulação.
   
2. Pacientes com dor crônica e constante
   A dor persiste mesmo em repouso ou durante atividades leves.
   Em muitos casos, interfere no sono e na rotina diária.
   
3. Limitação grave para andar ou subir escadas
   O joelho trava, falseia ou impede movimentos simples do cotidiano.
   
4. Deformidades no joelho
   Joelho muito torto (para dentro ou para fora) pode ser corrigido com a prótese, melhorando o alinhamento e a marcha.
   
5. Idosos com perda de mobilidade e independência
   A cirurgia pode devolver autonomia, segurança e qualidade de vida.
   
6. Pessoas ativas, mas com restrição severa por dor
   Mesmo pessoas mais jovens, quando têm desgaste grave, podem se beneficiar da cirurgia para retomar suas atividades.

Quando a cirurgia não é indicada?

Nem todos os casos de dor no joelho exigem prótese.
Ela não é indicada quando:

• O desgaste é leve ou moderado
  
• A dor melhora com fisioterapia e cuidados diários
  
• Há outras doenças que impedem uma recuperação segura
  

Por isso, é essencial uma avaliação criteriosa com um ortopedista especialista em joelho.

Ele irá analisar exames, histórico clínico, estilo de vida e a expectativa do paciente para indicar o melhor caminho.

Principais causas que levam à necessidade da prótese

A prótese de joelho é indicada quando há comprometimento grave da articulação.

Esse comprometimento pode ter diferentes causas, mas todas têm um ponto em comum: o desgaste progressivo da cartilagem.

Com o tempo, esse desgaste provoca dor intensa, dificuldade de locomoção e perda de qualidade de vida.

Quando não há mais resposta aos tratamentos convencionais, a cirurgia se torna a melhor alternativa.

Veja abaixo as causas mais comuns que levam à indicação da prótese:

1. Artrose de joelho

• É a principal causa da necessidade de prótese.
  
• Ocorre quando a cartilagem que reveste os ossos do joelho se desgasta.
  
• Os ossos passam a se encostar, provocando dor, rigidez e inflamação.
  
• A evolução pode ser lenta, mas progressiva.
  

2. Artrite inflamatória

• Algumas doenças reumatológicas afetam diretamente as articulações.
  
• A inflamação crônica danifica a cartilagem e estruturas ao redor.
  
• Quando isso acontece no joelho, o paciente pode precisar da prótese para recuperar os movimentos.
  

3. Lesões graves e fraturas articulares

• Acidentes ou quedas podem causar fraturas dentro do joelho.
  
• Mesmo com tratamento, o local pode evoluir para desgaste precoce.
  
• Em casos de dor persistente e perda da função, a prótese é indicada.
  

4. Lesões ligamentares e meniscais não tratadas

• Lesões que afetam ligamentos ou meniscos, se não forem bem tratadas, causam instabilidade.
  
• Isso acelera o desgaste da cartilagem.
  
• Ao longo do tempo, pode levar à necessidade de substituição da articulação.
  

5. Deformidades no alinhamento do joelho

• Quando a perna é muito “torta”, o joelho sofre sobrecarga em um dos lados.
  
• Essa pressão desigual acelera o desgaste.
  
• Em estágios avançados, a correção pode ser feita com a colocação da prótese.
  

Em todos esses casos, a cirurgia só é indicada quando os sintomas afetam a rotina e não melhoram com outros tratamentos.

Por isso, o acompanhamento com um ortopedista especialista é essencial para decidir o melhor momento de agir.

Sintomas que indicam desgaste avançado no joelho

O desgaste da articulação do joelho acontece de forma progressiva.

Nos estágios iniciais, os sintomas podem ser leves. Mas, à medida que a cartilagem se deteriora, os sinais se tornam mais intensos e frequentes.

Reconhecer esses sintomas é fundamental para procurar ajuda médica no momento certo.

Veja abaixo os principais sinais que indicam um desgaste mais avançado:

1. Dor constante no joelho

• A dor pode surgir ao caminhar, subir escadas ou até em repouso.
  
• Com o tempo, pode se tornar diária e limitar as atividades básicas.
  

2. Rigidez ao se levantar ou após repouso

• Sensação de “travamento” ao sair da cama ou de uma cadeira.
  
• O joelho demora a “destravar”, principalmente pela manhã.
  

3. Inchaço frequente

• O joelho pode ficar inchado após atividades simples.
  
• O inchaço pode vir acompanhado de calor local e desconforto.
  

4. Dificuldade para dobrar ou esticar o joelho

• Os movimentos ficam limitados.
  
• Pode ser difícil agachar ou apoiar o peso ao levantar-se.
  

5. Sensação de instabilidade

• O joelho pode “falhar” ao caminhar.
  
• Isso gera insegurança e aumenta o risco de quedas.
  

6. Estalos com dor

• Estalos no joelho são comuns.
  
• Mas se vierem acompanhados de dor ou travamento, indicam algo mais grave.
  

7. Deformidade visível na perna

• O joelho pode ficar torto para dentro (valgo) ou para fora (varo).
  
• Essa alteração no alinhamento agrava o desgaste.
  

8. Redução na qualidade de vida

• A dor e a limitação afetam o sono, o humor e a capacidade de trabalho.
  
• Atividades simples, como andar no mercado ou subir em um ônibus, tornam-se difíceis.
  

Se você se identificou com vários desses sintomas, é hora de procurar um ortopedista.

Com diagnóstico preciso e tratamento adequado, é possível aliviar a dor e recuperar sua mobilidade.

Como é feita a cirurgia de colocação da prótese

A cirurgia de colocação da prótese de joelho é chamada de artroplastia total ou parcial do joelho.

Ela é indicada quando o desgaste da articulação está avançado e afeta a qualidade de vida.

É um procedimento seguro, realizado por ortopedistas especializados.

O objetivo é substituir as partes danificadas do joelho por componentes artificiais, que restauram a função da articulação.

Antes da cirurgia

O preparo começa com:

• Avaliação clínica detalhada
  
• Exames de imagem (como raio-x e ressonância)
  
• Exames de sangue e risco cirúrgico
  
• Orientações sobre o jejum e o uso de medicações
  
• Fisioterapia pré-operatória, em alguns casos
  

Durante a cirurgia

A cirurgia é feita em ambiente hospitalar, com anestesia.

O tipo de anestesia (raquidiana ou geral) será definido com o anestesista.

O procedimento segue os seguintes passos:

1. Abertura da articulação do joelho
   O médico faz um corte na parte da frente do joelho para acessar a articulação.
   
2. Remoção das partes desgastadas
   As extremidades danificadas do fêmur, da tíbia e, se necessário, da patela são removidas com precisão.
   
3. Preparação dos ossos
   Os ossos são moldados para receber os componentes da prótese de forma estável.
   
4. Colocação da prótese
   A prótese é encaixada e fixada aos ossos.
   Pode ser usada uma base de cimento especial ou um sistema que se adapta ao osso.
   
5. Avaliação dos movimentos
   O ortopedista testa os movimentos do joelho para garantir estabilidade e alinhamento corretos.
   
6. Fechamento da pele e curativo
   A incisão é fechada com pontos e o joelho é enfaixado.
   

Após a cirurgia

A recuperação começa já nas primeiras horas. É comum o paciente se levantar com apoio no dia seguinte.

Fazem parte do pós-operatório:

• Medidas para evitar dor e infecção
  
• Exercícios orientados por fisioterapeuta
  
• Caminhada com auxílio de andador nos primeiros dias
  
• Acompanhamento médico regular para avaliar a cicatrização
  

O tempo total de internação costuma ser de 2 a 3 dias.

A maioria dos pacientes volta às suas atividades com segurança após algumas semanas, com melhora progressiva nos meses seguintes.

A cirurgia é planejada de forma personalizada, considerando a idade, o grau de desgaste e os objetivos do paciente.

Por isso, deve ser feita por um ortopedista com experiência em cirurgia do joelho.

Tipos de prótese de joelho mais utilizadas

Existem diferentes tipos de prótese de joelho.

A escolha depende do grau de desgaste, da idade do paciente, do nível de atividade e das condições do osso.

Todas têm o mesmo objetivo: aliviar a dor e restaurar o movimento da articulação. Mas cada tipo tem suas indicações específicas.

1. Prótese total de joelho

• É o tipo mais comum.
  
• Substitui toda a superfície articular do fêmur, da tíbia e, às vezes, da patela.
  
• Indicada quando o desgaste atinge a maior parte da articulação.
  
• Garante maior estabilidade e alinhamento do joelho.
  
• Oferece bons resultados a longo prazo.
  

2. Prótese parcial de joelho (ou unicompartimental)

• Substitui apenas a parte danificada do joelho.
  
• Preserva ligamentos e cartilagens saudáveis.
  
• Indicada quando o desgaste está localizado em um dos lados do joelho.
  
• Menor corte, recuperação mais rápida e preservação do movimento natural.
  
• Não é indicada se houver lesão em mais de uma região da articulação.
  

3. Prótese com retentor de ligamento cruzado

• Utilizada quando o ligamento cruzado posterior está comprometido.
  
• Oferece mais estabilidade ao joelho durante o movimento.
  
• Tem um componente central que ajuda no equilíbrio da articulação.
  
• Reforça a sustentação quando há instabilidade.
  

4. Prótese com eixo ou dobradiça (próteses especiais)

• Usadas em casos mais complexos, como grandes deformidades ou múltiplas cirurgias anteriores.
  
• Oferecem estabilidade em joelhos com ligamentos colaterais danificados.
  
• Menos comuns, mas muito eficazes em casos selecionados.
  

O tipo de prótese será definido após avaliação clínica e análise dos exames.

O ortopedista considera o histórico do paciente, o padrão de desgaste e os objetivos de reabilitação.

Escolher o tipo certo é essencial para garantir uma boa recuperação e a durabilidade do implante.

Cuidados no pré-operatório

O sucesso da cirurgia de prótese de joelho começa antes do dia da operação.

Os cuidados no pré-operatório são essenciais para reduzir riscos e garantir uma boa recuperação.

O preparo envolve orientações médicas, exames e, muitas vezes, mudanças na rotina.

Veja os principais cuidados recomendados:

1. Avaliação clínica completa
   
   • Exames de sangue, eletrocardiograma e avaliação do risco cirúrgico.
     
   • Em todos os casos, o paciente é avaliado também por cardiologista ou clínico.
     
2. Controle de doenças crônicas
   
   • Hipertensão, diabetes e outras condições devem estar bem controladas.
     
   • Isso reduz o risco de complicações durante e após a cirurgia.
     
3. Suspensão de medicamentos específicos
   
   • Alguns remédios precisam ser interrompidos dias antes da cirurgia.
     
   • Essa decisão deve ser tomada com orientação médica.
     
4. Fisioterapia prévia (se indicada)
   
   • Alguns pacientes se beneficiam de exercícios antes da cirurgia.
     
   • Isso ajuda no fortalecimento muscular e acelera a recuperação.
     
5. Adaptação do ambiente em casa
   
   • Deixar tudo acessível para o pós-operatório facilita a rotina.
     
   • Remover tapetes soltos, instalar barras de apoio e organizar itens de uso diário.
     
6. Jejum e preparo para a internação
   
   • Seguir as instruções do hospital quanto ao horário do jejum.
     
   • Levar documentos, exames e roupas confortáveis no dia da cirurgia.
     
7. Orientações sobre o que esperar
   
   • O médico explica como será o procedimento, a recuperação e os cuidados iniciais.
     
   • Isso ajuda a reduzir a ansiedade e preparar o paciente de forma segura.
     

Seguir todas essas orientações ajuda a tornar o procedimento mais seguro.

Também contribui para uma recuperação mais rápida, com menos dor e mais confiança no processo.

Recuperação após a cirurgia: o que esperar

A recuperação após a colocação da prótese de joelho é um processo gradual.

Com os cuidados certos, a dor diminui, os movimentos melhoram e a qualidade de vida volta a crescer.

A maioria dos pacientes nota evolução significativa nas primeiras semanas, mas o resultado completo pode levar alguns meses.

Primeiros dias após a cirurgia

• A internação dura, em média, de 2 a 3 dias.
  
• O paciente já começa a se levantar e andar com auxílio no dia seguinte à cirurgia.
  
• A fisioterapia inicia ainda no hospital.
  
• A dor é controlada com cuidados específicos definidos pela equipe médica.
  

Primeiras semanas em casa

• O uso de andador é comum no início.
  
• Os exercícios de reabilitação devem ser feitos todos os dias, com acompanhamento.
  
• É normal sentir inchaço e leve desconforto nos primeiros dias.
  
• O curativo deve ser mantido limpo e seco, com trocas orientadas pelo médico.
  

Principais orientações nesse período:

1. Evite torções ou impactos no joelho recém-operado.
   
2. Não dirija nas primeiras semanas, a menos que seja liberado pelo médico.
   
3. Siga corretamente os horários dos exercícios e consultas.
   
4. Mantenha a perna elevada para reduzir o inchaço.
   
5. Caminhe com frequência, dentro do permitido, para ativar a circulação.
   

Evolução ao longo dos meses

• A cada semana, o paciente ganha mais mobilidade e confiança.
  
• Com o tempo, as muletas deixam de ser necessárias.
  
• A dor tende a desaparecer ou ficar muito leve.
  
• Em 2 e 3 meses, a maioria dos pacientes já realiza suas atividades normalmente.
  

O que pode influenciar na recuperação?

• Idade e estado geral de saúde
  
• Condicionamento físico antes da cirurgia
  
• Comprometimento com a fisioterapia
  
• Tipo de prótese utilizada
  
• Presença de outras doenças
  

O acompanhamento com o seu cirurgião de joelho é essencial durante todo o processo.

Com disciplina e os cuidados adequados, a recuperação é segura, estável e proporciona melhora significativa na qualidade de vida.

Atividades permitidas após a colocação da prótese

Depois da cirurgia de prótese de joelho, é possível retomar uma vida ativa e funcional.

Mas essa retomada deve ser feita com cuidado, respeitando o tempo de recuperação e as orientações médicas.

A maioria dos pacientes volta a realizar suas tarefas do dia a dia com autonomia.
Algumas atividades físicas também são liberadas, desde que não coloquem a articulação em risco. Caminhada, bicicleta, academia e pilates são os mais comuns.

Atividades recomendadas no dia a dia

• Caminhadas leves e progressivas
  
• Subir e descer escadas com apoio
  
• Trabalhos domésticos moderados
  
• Dirigir (após liberação do médico)
  
• Atividades sociais e lazer com conforto
  

Essas atividades costumam ser liberadas nas primeiras semanas ou meses, conforme a evolução de cada paciente.

Atividades físicas geralmente permitidas

1. Caminhada em terrenos planos
   
   • Ajuda na circulação e no fortalecimento do joelho.
     
2. Bicicleta ergométrica ou ao ar livre
   
   • Excelente para manter o movimento sem impacto.
     
3. Natação
   
   • Trabalha o corpo todo sem sobrecarregar as articulações.
     
4. Hidroginástica
   
   • Fortalece músculos com leveza e baixo risco.
     
5. Alongamentos e treinos funcionais leves
   
   • Auxiliam no equilíbrio, postura e flexibilidade.
     

Atividades que devem ser evitadas

Para proteger a prótese e aumentar sua durabilidade, é importante evitar:

• Corridas e saltos
  
• Esportes de impacto (como futebol, vôlei e basquete)
  
• Caminhadas longas em ladeiras ou terrenos irregulares
  
• Levantamento de peso excessivo
  
• Agachamentos profundos ou com carga
  

Essas atividades podem desgastar a prótese mais rapidamente ou causar lesões.

Cada caso é único.

Por isso, a liberação para atividades físicas deve ser feita apenas com orientação médica e da equipe de fisioterapia.

Com os cuidados certos, é possível ter uma vida ativa, segura e com muito mais qualidade após a colocação da prótese.

Quando procurar um ortopedista especialista em joelho

Nem toda dor no joelho é grave, mas ignorar os sintomas pode piorar o problema.

Quanto antes você procurar ajuda, maior a chance de tratamento com bons resultados e menor o risco de complicações.

Um ortopedista especializado em joelho é o profissional indicado para diagnosticar e tratar com precisão.

Veja os sinais de alerta que indicam a hora de buscar um especialista:

1. Dor frequente ou persistente
   
   • Dor que dura mais de alguns dias, mesmo em repouso ou com medidas simples.
     
2. Inchaço que se repete
   
   • Joelho que incha após atividades leves ou sem motivo claro.
     
3. Dificuldade para andar, agachar ou subir escadas
   
   • Movimentos simples começam a exigir esforço ou causam dor intensa.
     
4. Estalos, travamentos ou sensação de instabilidade
   
   • Sensação de que o joelho “sai do lugar”, trava ou estala com dor.
     
5. Rigidez ao acordar ou após repouso
   
   • Dificuldade para movimentar o joelho pela manhã ou após ficar sentado.
     
6. Histórico de lesão ou trauma
   
   • Quedas, torções ou impactos anteriores podem deixar sequelas que só aparecem com o tempo.
     
7. Deformidade visível ou alteração no formato da perna
   
   • Joelho torto, desvio no alinhamento ou encurtamento da perna.
     

O ortopedista de joelho tem conhecimento específico para:

• Avaliar o grau de desgaste
  
• Investigar lesões ligamentares ou meniscais
  
• Solicitar exames apropriados
  
• Indicar o melhor tratamento, seja conservador ou cirúrgico
  

Não espere a dor limitar sua rotina.

Procure um especialista ao notar qualquer sinal de que algo não vai bem.

Cuidar do joelho no momento certo evita cirurgias desnecessárias e garante melhor qualidade de vida.